Análisis de expresión global del cáncer cérvico uterino: rutas metabólicas y genes alterados / Global expression analysis in uterine cervical cancer: Metabolic pathways and altered genes

High risk human papillomavirus (HPV) infection is considered to be the most important etiological factor of Cervical Uterine Cancer. In order to determine the global expression pattern and to identify possible molecular markers of cervical cancer, cDNA arrays with probe sets complementary to 8,000 human genes were used to examine the expression profiles among 5 cell lines derived from human cervical cancer, three HPV16(+) tumor samples and three normal cervical tissues HPV(-). The levels of expression of different cellular processes were identified. Hierarchical clustering was performed and the gene expression using RT-PCR was confirmed. Two genes were found to be consistently overexpressed in invasive cervical cancer biopsies; one of them, IL-6 was previously reported to be overexpressed in cervical cancer and one novel gene, MMP10, previously not known to be related to cervical cancer. Hierarchical clustering of the expression data revealed that samples with common HPV type infection grouped together, maybe this could mean that differences between HPV types could be indirectly determined by expression profiles.

La infección por virus de papiloma de alto riesgo (VPH) es considerada como el factor etiológico más importante del cáncer cérvico uterino (CaCU). Con el fin de determinar el patrón de expresión global e identificar algunos posibles genes marcadores del CaCU, se utilizaron microhileras de DNA que contenían 8,000 secuencias que codificaban para transcritos diferentes, para estudiar los perfiles de expresión de cinco líneas celulares derivadas de CaCU, tres muestras tumorales conteniendo VPH 16 y tres muestras normales negativas para la presencia de VPH. Se identificaron los niveles de expresión de genes relacionados con diferentes rutas metabólicas. Se llevó a cabo el análisis de agrupamiento jerárquico y posteriormente se confirmó la sobrexpresión de dos genes mediante RT-PCR. Estos dos genes se encontraron sobrexpresados en biopsias tumorales cervicales. Uno de ellos, el gen de IL6, que ha sido previamente reportado en relación con CaCU, así como el gen de la matriz-metaloproteasa 10 (MMP10) por primera vez relacionado con esta neoplasia. El análisis de agrupamiento jerárquico, además, reveló que las muestras que contienen el mismo tipo viral están asociadas, sugiriendo posibles diferencias en expresión entre tipos virales.

Melanoma extracutáneo de cabeza y cuello. Estudio clínico patológico de 19 casos / Head and neck extracutaneous melanoma. Clinical pathological study of 19 cases

El presente es un estudio, descriptivo y retrospectivo en el que se analizan las características clínicas y patológicas de 19 melanomas extracutáneos localizados en la región de la cabeza y el cuello. El 63 por ciento se presentó en varones y 37 por ciento en mujeres. El promedio de edad fue de 55 años, con límites entre 18 y 84 años. Las principales manifestaciones clínicas fueron aumento de volumen local (73 por ciento) e hiperpigmentación (16 por ciento). La localización más frecuente fue la cavidad oral (37 por ciento), fosas nasales (26 por ciento) y órbita (21 por ciento). En el 21 por ciento se efectuó el diagnóstico clínico correcto. El tratamiento más frecuente fue el quirúrgico (32 por ciento). El 37 por ciento de los casos presentaron metástasis. Con respecto al análisis microscópico de los casos, los datos más relevantes fueron que el 32 por ciento presentaban actividad de unión, el 37 por ciento presentaron patrón de crecimiento difuso, el 26 por ciento están formados por células epitelioides y el 89 por ciento de los casos presentaron pigmento melánico.

Discrepancia diagnóstica clínico patológica. Revisión de 1000 casos de autopsia del Hospital General de México / Clinico pathological diagnostic discrepancy. Review of 1000 autopsies in the Hospital General de México

Con el objetivo de conocer la frecuecia de discrepancia entre los diagnósticos clínicos y los anatómicos en casos autopsiados y de conocer el grado de discrepancia de los mismos, se examinaron los protocolos de 1,000 autopsias consecutivas realizadas en el HGM. De cada caso se recabaron los siguientes datos: edad, sexo, servicio, días de estancia, análisis de laboratorio y gabinete, diagnósticos clínicos (DC) y diagnósticos anatómicos (DA). Se compararon los DA, las discrepancias entre ellos se clasificaron como leves (L) cuando la diferencia no influyó en la evolución del caso y como importantes (l) cuando ésta repercutió importantemente en la evolución del mismo. La frecuencia de discrepancia fue de 28.6 por ciento. De los casos discrepantes el 61.2 por ciento tuvieron l y el 38.8 por ciento fue L. La única variable que resultó estadísticamente significativa en la presencia o no de discrepancia fue la duración de la hospitalización. Los servicios en los que hubo mayor proporción de casos discrepantes fueron: Terapia Intensiva, Urgencias, Cirugía General, Neumología y Medicina Interna